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关于医疗废物处理,我国管理制度还有很多问题需要改善?

2016-07-13

   

    目前,关于医疗问题,国内医院的医疗废物处理还尚存一定的问题:


    1>医疗废物处置设施建设不完善 国内有些医院自设焚烧炉,由于处理工艺简陋,且大都存在着炉位设置不合理、焚烧不彻底、缺少除尘净化的环保设施等问题,不仅难除去有毒有害物质,反而会给环境带来二次污染。而对一些无力建造焚烧炉的小医院和个体诊所来说,更是将医疗废物随同生活垃圾一起一扔了之。这些医疗废物经风吹雨淋,其携带的病菌,极可能成为流行病之源,而药物性废物、损伤性废物以及化学性废物等同样会对人们的健康造成极大危害。如果建立了医疗废物集中处置制度,就要保证制度的落实。


    2>交接手续不完善 在独自设立焚烧炉和参加集中处置的医疗机构,医疗废物处置的各个环节都应该有详尽的交接手续,这样不仅可以有效防止医疗废物的流失,还可以明确废物管理各环节中的责任,监督医疗废物的处置过程,起到一定约束和监督的作用。


    3>登记制度未建立或形同虚设 医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记。登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目,登记资料至少保存3年。而目前在参加医疗废物集中处置的医疗机构存在着登记不够详实,甚至没有登记的情况。


    4>暂存处设置及建筑不合乎要求 国家关于医疗废物处理的相关法律、法规明确规定了医疗废物暂存处的设置及建筑要求,但实际上合乎标准的医疗废物暂存处难以找到。也可能还是人们对它重视不够导致这样就容易造成医疗废物的外流,危害社会。  


    5>包装和运送存在隐患 国家对医疗废物包装物、容器标准和警示标识都有明确规定,禁止超量盛装,必须保证包装完好、密封,而运送医疗废物的车辆必须做到“专车专用”,有明显标识,不得运送其他物品,并达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。目前医疗废物包装合格者少,泄漏现象时有发生,楼道内、电梯旁、马路上常常可以见到医疗废物留下的痕迹。而且各医疗机构还应严格规定内部医疗废物运送时间及路线。


    6>防护措施不完善 医院应建立操作性强的防护措施及应急保障制度,在医疗废物收集、处置过程中,如出现意外情况,应有应急保障措施,包括暴露后的预防措施、医学观察甚至预防性用药等。而这些制度和措施目前在我国尚不够完善。在医学生及医护人员的教育及再教育培训中应加强如何防止医源性感染。医院应制定在发生意外事故时的应急方案;应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训;应当采取有效的职业防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。


    7>医疗废物的产生及分类把关不严把好分类关,减少医疗废物产量,不仅节约资源,又能减少污染。医疗废物与生活垃圾应分开放置,医疗废物按种类分别放置在不同颜色的废物袋内,而医疗废物中的损伤性废物置入一次性利器盒内,医疗废物袋和利器盒均应有规定的警示标识。目前,生活垃圾同医疗废物混杂现象依然十分严重,生活垃圾处理方式成为疾病传播的严重隐患。


    8>专人专管 医院应设有一群熟知医疗废物处置全过程的专业技术人员。医疗卫生机构要从源头抓起,坚决杜绝医疗废物的流失,加强教育培训,使每个人都意识到医疗废物的危害性,作好工作人员的防护工作,减少或避免因医疗废物而引起的医院感染。医疗废物处置对医院来说,表面看来是一项亏钱的事情,因此需要医院领导下决心来彻底整治,这一点也很重要。


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